近期，Netflix上的戲劇作品《忘了我記得》引起大眾對於失智症的關注。其中最讓人心痛的情節之一，就是在爸爸被醫生判斷有失智狀況時，主角程樂樂第一時間的否認反應。承認父母失智並不容易，尤其在失智初期，狀況常是時好時壞的，很多人自然會認為「不是啦，他不是失智症」。在本篇文章中，長期協助失智症患者及照顧者的臨床心理師黃耀庭將分享早期失智症常有的四種徵兆。

身為照顧者的你是不是也有這樣的時候呢？爸媽叫錯了一個人的名字、說了一件根本沒發生過的事，還是，一整天在找他們的鑰匙……你心裡咯噔一下，卻又告訴自己：「應該沒甚麼吧！」

但影集《忘了我記得》帶我們看到的是：某些過去我們認為的「沒什麼」，其實早就是失智的提醒。

在這篇文章中，我們來聊聊幾個經常被照顧者忽略的早期失智徵兆：

早期失智症可能出現的四個徵兆

1.「他以前就這樣」：我們最常忽略的第一步

影集裡，樂樂帶爸爸去急診，醫生說可能是早期失智的徵兆，樂樂馬上回：「應該不會啦，我爸就是調皮。」

這句話聽起來是不是很熟悉？

這不就是我們常說的話呢？

當長輩開始記不住地址、時間、甚至把過去的事當成昨天發生的，我們往往第一時間不是擔心，而是把問題「合理化」：

「他以前就是這樣子啊」、
「他過去本來就記性就不好」、
「可能是因為他最近太累了吧！」

有時候我們太熟悉爸媽了，熟悉到他們忘了什麼、做錯什麼，我們會直覺地幫他們找理由，解釋他們做錯的原因。

但是，如果頻率越多，夾雜的問題更多也更不一樣了，或是情況越來越誇張，這可能就是在提醒照顧者：你該停下腳步想想了。

2. 記憶像是穿越時空：昨天和 30 年前混在一起

有一段，爸爸說：「今天要帶幾道菜去老張家，幫他慶生。」

女兒回：「爸，張叔生日是兩週前了！」…而且，「溫伯伯他⋯⋯走了好久了。」

失智初期，不是完全忘記，或是消失，也有可能時間的順序被打亂了。像是昨天的事記不得，十年前的事卻記得清楚，或是出現現在和過去的事情交錯出現。這不是裝傻，而是一種很真實大腦的錯亂。

這種錯亂，正是我們該注意到的警訊。

3.「今天是幾號？」：重複問，不是沒聽到，是記不得

當你爸媽一天問你十幾次「現在幾點」、「今天星期幾」、「中午吃什麼」……你有時可能會覺得他們是不是沒事找事做啊？剛剛不是問過了，怎麼又再問一次！

但其實這些反覆提問，有時是因為：他們真的記不起來。大腦接收不到，也有可能接收到無法馬上就記起來，重點，這不是裝傻。

如果他問了你立馬就回：「你剛問過啦！」只會讓他們覺得更挫折。而他們記得的是這件事帶給他的挫折，而不是記得這件事。

4. 個性忽然變了？也可能是訊號之一

影集裡的爸爸，有時講話很有條理，甚至會去找醫美的醫師「請醫師幫他縫傷口」，你會以為他沒問題，因為他的反應跟正常人一樣啊！

但有些人轉個頭，他卻又可能會對兒女無原由的發脾氣、說話結結巴巴（找不到字詞該怎麼說）、堅持我們認為不存在，但他們卻信誓旦旦地說有這件事。

很多家屬常會說：「我爸最近怪怪的，但又說不上哪裡不對。」

有時候我們以為爸媽只是脾氣變壞，但那可能是失智初期最模糊的變化。

沒錯，因為失智初期，就是這麼模糊。時好時壞、有時條理分明又有時胡言亂語。

這種「似有若無」的感覺，正是導致照顧者「合理化」一切的關鍵。

結語：我們需要的不是合理化，而是觀察症狀！

如果你也曾經告訴自己「應該還好」，這篇文章就是寫給你看的。

失智症的開始，從來就不是某一個明確的時間點。 是那些日常中看起來「沒什麼」的小事，一次次出現， 直到有一天你突然覺得：「好像真的有點不對勁。」

別再說服自己「爸媽只是老了」。有些改變，值得我們更溫柔但更認真的對待。

如果你還想了解更多關於失智症的展現，或者如何跟失智父母好好相處、守護關係，歡迎參考【V038成熟大人的人生課題：與失智父母的相處策略及心態調適】。